ನವದೆಹಲಿ: ಭಾರತದ ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಕಳೆದ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ವಿಸ್ತರಿಸಿದೆ. ಸರ್ಕಾರಗಳು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು, ವಿಮಾ ಯೋಜನೆಗಳು ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ಮೂಲಸೌಕರ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಹೂಡಿಕೆ ಮಾಡಿವೆ. ಜೊತೆಗೆ, ಸಮಗ್ರ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳ ಕುರಿತು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಚರ್ಚೆಯೂ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಆದರೆ ಇತ್ತೀಚಿನ ಅಧಿಕೃತ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳು ಗಂಭೀರವಾದ ವಾಸ್ತವವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತವೆ—ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಈಗ ಸಾವುಗಳಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು ಅರ್ಧವು ತರಬೇತಿ ಪಡೆದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಿಲ್ಲದೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತಿವೆ.
ಇತ್ತೀಚಿನ ಸ್ಯಾಂಪಲ್ ರಿಜಿಸ್ಟ್ರೇಷನ್ ಸಿಸ್ಟಮ್ (SRS) ಅಂಕಿಅಂಶ ವರದಿ ಪ್ರಕಾರ, 2024ರಲ್ಲಿ ದಾಖಲಾಗಿರುವ ಸಾವುಗಳಲ್ಲಿ 45.5% ಸಾವುಗಳು ತರಬೇತಿ ಪಡೆದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಿಲ್ಲದೆ ಸಂಭವಿಸಿವೆ. ಇದು 2020ರ 18% ರಿಂದ ಭಾರೀ ಏರಿಕೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಕೋವಿಡ್-19 ಮಹಾಮಾರಿಯ ನಂತರವೂ ಈ ಸಮಸ್ಯೆ ಮುಂದುವರಿದಿರುವುದನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಏರಿಕೆ ತಕ್ಷಣದ ಮತ್ತು ಕೇವಲ ಜನಸಂಖ್ಯಾ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದ ಮಾತ್ರ ವಿವರಿಸಲಾಗದಂತಿದೆ.
“ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಿಲ್ಲದ ಸಾವುಗಳು” ಎಂದರೆ ಸಾಯುವ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆ ದೊರೆಯದವರು ಅಥವಾ ತರಬೇತಿ ಇಲ್ಲದವರಿಂದ ಮಾತ್ರ ಸೇವೆ ಪಡೆದವರು. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಅನೇಕ ಸಾವುಗಳು ಮನೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಿದರೂ, ಈ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳು ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳ ಲಭ್ಯತೆ ಮತ್ತು ಬಳಕೆಯ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ.
ಇದನ್ನೂ ಓದಿ: ಈ ವರ್ಷ ಅಂತ್ಯದೊಳಗೆ ಗ್ರಾಮ ಪಂಚಾಯಿತಿ ಚುನಾವಣೆಗಳು: ಸಚಿವ ಈಶ್ವರ್ ಖಂಡ್ರೆ
ಮಹಾಮಾರಿಯ ಪರಿಣಾಮ
ಈ ಸಂಕಷ್ಟದ ಮೂಲಗಳು ಕೋವಿಡ್-19 ಮಹಾಮಾರಿಯಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. 2020 ಮತ್ತು 2021ರಲ್ಲಿ ದೇಶದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ಕೋವಿಡ್ ಪ್ರಕರಣಗಳಿಂದ ತುಂಬಿಕೊಂಡಿದ್ದವು. ಬಹಳಷ್ಟು ಹಾಸಿಗೆಗಳು ಕೋವಿಡ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮೀಸಲಾಗಿದ್ದವು, ಆಯ್ಕೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಮುಂದೂಡಲ್ಪಟ್ಟವು, ಹೊರರೋಗಿ ಸೇವೆಗಳು ಕಡಿಮೆಯಾದವು, ಮತ್ತು ಅನೇಕರು ಸೋಂಕಿನ ಭಯದಿಂದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಹೋಗುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿದರು.
ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ನಂತಹ ನಿರಂತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಅವಲಂಬಿತರಾಗಿದ್ದ ರೋಗಿಗಳು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಸಾರಿಗೆ ಸ್ಥಗಿತಗೊಂಡ ಕಾರಣ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಬಾಧಿತರಾದರು. ಲಾಕ್ಡೌನ್ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಣಾ ಹೀಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಪಡೆಯುತ್ತಿದ್ದ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 25% ರಷ್ಟು ಜನರನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡಿರುವುದಾಗಿ ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹಲವರು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಲಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಸಮಯಕ್ಕೆ ಸರಿಯಾಗಿ ನಿರ್ಣಯ ಪಡೆಯಲಿಲ್ಲ, ಇದರಿಂದ ಕಾಯಿಲೆಯ ತೀವ್ರತೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ತಪ್ಪಿಸಬಹುದಾದ ಸಾವುಗಳು ಸಂಭವಿಸಿದವು.
ಹಿಂದಿನ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, 2020ರಲ್ಲಿ ದಾಖಲಾಗಿರುವ ಸಾವುಗಳಲ್ಲಿ 45% ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಿಲ್ಲದೆ ಸಂಭವಿಸಿತ್ತು, 2019ರಲ್ಲಿ ಇದು 34.5% ಆಗಿತ್ತು. ಇದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಿದ ಸಾವುಗಳು ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾದವು.
ಆದರೆ ಆತಂಕಕಾರಿ ವಿಷಯವೆಂದರೆ, ಮಹಾಮಾರಿ ಕಡಿಮೆಯಾದ ನಂತರವೂ ಈ ಪ್ರಮಾಣ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿಲ್ಲ. 2021ರಿಂದ ಇದು ಸುಮಾರು ಅರ್ಧದಷ್ಟೇ ಉಳಿದಿದೆ. ಇದರಿಂದ ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿದ್ದ ಮೂಲಭೂತ ದುರ್ಬಲತೆಗಳು ಬಹಿರಂಗಗೊಂಡಿವೆ.
ಗ್ರಾಮೀಣ ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರಿಣಾಮ
2024ರ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಗ್ರಾಮೀಣ ಭಾರತದಲ್ಲಿ 48.9% ಸಾವುಗಳು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಿಲ್ಲದೆ ಸಂಭವಿಸಿದರೆ, ನಗರ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಇದು 36.1% ಮಾತ್ರ. ಇದು ಆರೋಗ್ಯ ಮೂಲಸೌಕರ್ಯ, ವೈದ್ಯರ ಲಭ್ಯತೆ, ಸಾರಿಗೆ ಮತ್ತು ತುರ್ತು ಸೇವೆಗಳ ಅಸಮಾನತೆಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.
ಬಹುತೇಕ ಗ್ರಾಮಗಳಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯರು, ನರ್ಸ್ಗಳು, ಪರೀಕ್ಷಾ ಸೌಲಭ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಸೇವೆಗಳ ಕೊರತೆ ಇದೆ. ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಿಗೆ ಹೋಗಲು ಗಂಟೆಗಳ ಪ್ರಯಾಣ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ವೆಚ್ಚ ಅಗತ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರಿಂದ ಅನೇಕರು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯುವುದನ್ನು ತಡಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಬಿಡುತ್ತಾರೆ.
ಭಾರತದಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತಿಗತ ಆರೋಗ್ಯ ವೆಚ್ಚಗಳು ಇನ್ನೂ ವಿಶ್ವದಲ್ಲೇ ಹೆಚ್ಚು. ಅನೌಪಚಾರಿಕ ಉದ್ಯೋಗ ಅಥವಾ ಕೃಷಿಯ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತರಾದ ಕುಟುಂಬಗಳಿಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಆರ್ಥಿಕ ಸಂಕಷ್ಟ ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.
ರಾಜ್ಯ ಮಟ್ಟದ ಅಸಮಾನತೆಗಳು
SRS ವರದಿ ಪ್ರಕಾರ, 2024ರಲ್ಲಿ ಬಿಹಾರದಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಿಲ್ಲದ ಸಾವುಗಳ ಪ್ರಮಾಣ 67.8% ಆಗಿದ್ದು, ಅತ್ಯಧಿಕವಾಗಿದೆ. ಜಾರ್ಖಂಡ್ 61.8% ಮತ್ತು ಛತ್ತೀಸ್ಗಢ 60.4% ಹೊಂದಿವೆ.
ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ಕೇರಳದಲ್ಲಿ ಇದು 26.8% ಆಗಿದ್ದು, ಅತ್ಯಂತ ಕಡಿಮೆ. ಜಮ್ಮು ಮತ್ತು ಕಾಶ್ಮೀರದಲ್ಲಿ 29.2% ದಾಖಲಾಗಿದೆ.
ಈ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಹೂಡಿಕೆ, ಶಿಕ್ಷಣ, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳ ಬಲ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತವೆ.
ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ವೈಪರಿತ್ಯ
ಆರೋಗ್ಯ ಯೋಜನೆಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆಯ ನಡುವೆಯೂ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಿಲ್ಲದ ಸಾವುಗಳ ಏರಿಕೆ ಒಂದು ವೈಪರಿತ್ಯವಾಗಿದೆ. ವಿಮಾ ಯೋಜನೆಗಳು, ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳ ನಿರ್ಮಾಣ, ಡಿಜಿಟಲ್ ಆರೋಗ್ಯ ಮಿಷನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಕೇಂದ್ರಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಿದ್ದರೂ, ಅರ್ಹ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆ ಪಡೆದ ಸಾವುಗಳ ಪ್ರಮಾಣ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.
ಇದು ಕೇವಲ ಮೂಲಸೌಕರ್ಯ ಸಾಕಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬುದನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಆರ್ಥಿಕ ಅಡೆತಡೆಗಳು, ಅಸಮಾನ ವಿತರಣೆ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಕೊರತೆ ಮತ್ತು ಸಂಸ್ಥೆಗಳ ಮೇಲೆ ನಂಬಿಕೆಯ ಕುಸಿತವೂ ಕಾರಣಗಳಾಗಿರಬಹುದು.
ಆಯುಷ್ಮಾನ್ ಭಾರತ ಮತ್ತು ಸ್ವಾಸ್ಥ್ಯ ಸಾಥಿ ಯೋಜನೆಗಳ ಬಳಕೆಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸುವಂತೆ, ಭಾರತದ ಬಡ ಮತ್ತು ಅಂಚಿನ 40% ಜನರಿಗೆ ಈ ಯೋಜನೆಗಳ ಪ್ರಯೋಜನ ತಲುಪುತ್ತಿಲ್ಲ. ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ನಿಧಿಗಳ ವಿನ್ಯಾಸವೂ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳ ಗುಣಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಹಿನ್ನಡೆಯಿಸಿದೆ.
ಮರಣದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣದ ಸವಾಲು
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಿಲ್ಲದ ಸಾವುಗಳ ಏರಿಕೆ, ಮರಣದ ಕಾರಣಗಳ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣದ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಸಾವುಗಳ ಬಹುಪಾಲು ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿಲ್ಲ.
ಇದರಿಂದ ಜನರು ಏಕೆ ಸಾಯುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಎಂಬುದರ ಬಗ್ಗೆ ಸರಿಯಾದ ಮಾಹಿತಿ ಸಿಗುವುದಿಲ್ಲ. ಇದು ಆರೋಗ್ಯ ಯೋಜನೆ ರೂಪಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.
ಕೋವಿಡ್ ಕಾಲದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸಾವುಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನಡೆದ ಚರ್ಚೆಗಳು ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಿವೆ.
ಸಾಮಾಜಿಕ ನ್ಯಾಯದ ಪ್ರಶ್ನೆ
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಿಲ್ಲದ ಸಾವುಗಳು ಕೇವಲ ತಾಂತ್ರಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಯಲ್ಲ; ಇದು ಸಾಮಾಜಿಕ ನ್ಯಾಯದ ಪ್ರಶ್ನೆಯಾಗಿದೆ. ಆದಾಯ, ಜಾತಿ, ಲಿಂಗ, ಭೌಗೋಳಿಕತೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಸ್ಥಿತಿಗತಿಗಳು ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತವೆ.
ಸಾಧಾರಣವಾಗಿ ಬಡವರು, ದೂರದ ಪ್ರದೇಶದ ಜನರು, ವೃದ್ಧರು ಮತ್ತು ಅಂಚಿನ ಸಮುದಾಯಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಬಾಧಿತರಾಗುತ್ತಾರೆ. ಅವರಿಗಾಗಿ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆ ಹಕ್ಕಿನ ಬದಲು ಸೌಲಭ್ಯವಾಗಿ ಉಳಿದಿದೆ.
ಸಮಾಪನ
ಹೊಸ SRS ಅಂಕಿಅಂಶಗಳು ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ ಸವಾಲುಗಳು ಮಹಾಮಾರಿಯೊಂದಿಗೆ ಮುಗಿದಿಲ್ಲ ಎಂಬ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ನೀಡುತ್ತವೆ. ಈಗಲೂ ಸಾವುಗಳಲ್ಲಿ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಿಲ್ಲದೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತಿವೆ.
ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಬಲಪಡಿಸುವುದು, ಗ್ರಾಮೀಣ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆ, ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಹೂಡಿಕೆ ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಎಲ್ಲರಿಗೂ ಲಭ್ಯವಿರುವ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆ ಒದಗಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿದೆ.
ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ದೇಶದ ಆರ್ಥಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ನಡುವೆಯೂ ಲಕ್ಷಾಂತರ ಜನರು ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳ ಹೊರಗೆ ಉಳಿದು ಜೀವ ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸ್ಥಿತಿ ಮುಂದುವರಿಯಬಹುದು.
ಇದನ್ನೂ ನೋಡಿ: ಖಾತೆ ಹಂಚಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಅಸಮಾಧಾನ: ಹಿರಿತನ ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತಿಲ್ಲ ಎಂದ ಸಚಿವ ಕೆ ಹೆಚ್ ಮುನಿಯಪ್ಪ Janashakthi Media
